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近日，在西安舉行的一場尿路上皮癌疾病科普及治療進展溝通會上，西安交通大學第二附屬醫院泌尿外科主任醫師種鐵教授與西京醫院泌尿外科主任醫師秦衛軍教授就尿路上皮癌的發病特點、高危因素、預防手段以及最新治療手段進行了深入交流。

尿路上皮癌是一種影響下尿路（膀胱和尿道）和上尿路（輸尿管和腎盂）的嚴重且常見的癌癥。晚期或轉移性尿路上皮癌患者的生存率尤為低下，迫切需要新的療法延長患者生命。

據種鐵介紹，80%-90%的尿路上皮癌是膀胱尿路上皮癌，而膀胱癌是我國泌尿系統中最常見的腫瘤之一，其發病率和死亡率均位居前列。膀胱癌多發于50歲以上人群，且男性發病率明顯高于女性，城市發病率也高于鄉村。秦衛軍也強調了預防尿路上皮癌的重要性。他指出，日常生活中應避免吸煙、減少職業暴露，并保持良好的飲水習慣，每天保證足夠的飲水量，有助于降低尿路上皮癌的發病風險。

對于尿路上皮癌的早期發現，種鐵教授指出，血尿是其最常見的早期癥狀，尤其是無痛性、全程性肉眼血尿。他強調，一旦出現血尿癥狀，應立即就醫檢查，以免延誤病情。在治療手段方面，主要包括手術治療、化療、放射治療、免疫治療、靶向治療以及新型治療方式。

種鐵提到，新型治療方式，即抗體偶聯藥物（ADC）治療，譬如維恩妥尤單抗聯合帕博利珠單抗，維恩妥尤單抗通過精準靶向Nectin-4抗原，將化療藥物直接送達腫瘤細胞內部，實現了對腫瘤細胞的精準打擊。他介紹，Nectin-4在尿路上皮癌患者中的表達率高達90%以上，這使得維恩妥尤單抗成為治療尿路上皮癌的一種極具潛力的藥物，為尿路上皮癌患者提供了新的治療選擇。

此外，種鐵還介紹了免疫聯合治療的趨勢。他表示，隨著對腫瘤認識的不斷深入和免疫檢查點抑制劑等藥物的不斷發展，免疫聯合抗體偶聯藥物（ADC）治療將成為未來尿路上皮癌治療的重要方向。通過精準檢測患者的腫瘤特征，選擇合適的藥物進行聯合治療，可以進一步提高治療效果。

最后，秦衛軍教授強調了早期預防和治療的重要性。他指出，雖然尿路上皮癌的治療手段不斷進步但預防疾病的發生仍然是最根本的解決之道。通過改善生活方式、減少職業暴露風險、定期進行健康篩查等措施可以有效降低尿路上皮癌的發病風險。同時對于已經確診的患者來說選擇科學、合理的治療手段也是提高治療效果和生存期的關鍵所在。早期治療的尿路上皮癌患者預后較好，5年生存率可達到80%以上。因此，他呼吁廣大民眾提高對尿路上皮癌的認識和重視程度，一旦出現相關癥狀應及時就醫檢查和治療。